Kas Medicare'i hambaravi peaks põhinema sissetulekutel, mille teemaks Kongressis on kuum arutelu

Melek Ozcelik

Kuna demokraadid püüavad kavandada programmi jaoks hambaravihüvitist, nõuab üks kaalutud idee selle sissetulekust lähtuvalt piiramist. Kuid see tekitab palju vastuseisu.



Senati eelarvekomisjoni esimees Bernie Sanders, I-Vt., on võtnud oma ülesandeks lisada hambaravi, nägemise ja kuulmise katvus Medicare

Senati eelarvekomisjoni esimees Bernie Sanders, I-Vt., on võtnud oma ülesandeks lisada hambaravi, nägemise ja kuulmise katvus Medicare'ile, valitsuse tervisekindlustuse juhtprogrammile, mis hõlmab enam kui 60 miljonit pensionäri ja puudega inimest.



J. Scott Applewhite / AP

WASHINGTON - Medicare on enam kui 55 aastat järginud lihtsat poliitikat: kaetud hüvitised on kõigile ühesugused, olenemata sissetulekust.

Nüüd, kui demokraadid püüavad kavandada programmi jaoks hambaravihüvitist, nõuab üks kaalutavatest ideedest selle piiramist sissetulekute alusel.

Kuid see tähendab, et katse on äratanud sisemist vastuseisu paljudelt demokraatlikelt seadusandjatelt, aga ka vanemate inimeste eest seisvatelt rühmadelt, nagu AARP.



Demokraatide kongressi vanem abi, kes soovis, et teda ei nimetataks, ütles aga, et sissetulekupiirang on endiselt segaduses, kuna president Joe Biden püüab tuua lõhenenud demokraate kokku laiaulatuslike sotsiaal- ja keskkonnaalaste õigusaktide üle, mis oleksid nende visiitkaardiks järgmise aasta kohtumisel. vahevalimised.

Valge Maja kommentaaritaotlustele ei vastanud.

Teine Medicare'i alternatiiv hõlmaks kõrgema keskklassi ja jõukatelt pensionäridelt uue hambaraviplaani eest suuremate lisatasude võtmist – lähenemist, mida juba rakendatakse ambulatoorsete ja retseptiravimite katmisel ning mis ei tekita nii tugevat poliitilist vastuseisu. Pole selge, kas ka demokraadid vaatavad seda.



Seotud

Sotsiaalkindlustuse elukalliduse korrigeerimine on inflatsiooni hüppe tõttu aastakümnete suurim

Medicare on valitsuse tervisekindlustuse lipulaev, mis hõlmab enam kui 60 miljonit pensionäri ja puudega inimest. Kuid sellel puudub hammaste, nägemise ja kuulmise katvus – lünk, mille kaotamise on võtnud Vermonti sõltumatu senaator Bernie Sanders. Komitee poolt parlamendis vastu võetud õigusaktid lisaksid uued eelised programmi.

Kuid Bidenit ja demokraate kritiseeritakse selle eest, et nad kulutavad liiga palju oma Build Back Better'i paketile, eriti laste maksusoodustuste, haridus- ja tervisetoetuste pakkumise eest inimestele, kes saaksid endale ise maksta.



Medicare'i vahendite test näib olevat saanud alguse poliitiliste kõnepunktide kogumiga, mille avaldas selle aasta alguses tsentristlik senaator Joe Manchin, D-W.Va., mis esindab tema tingimusi Bideni seadusandluse toetamiseks.

Pealkirja Pered ja tervis alla kirjutas Manchin vajadused, mis põhinesid uute kulutuste kaitsepiirde/valemite testimisel.

Tema büroo kommentaaritaotlustele ei vastanud.

Sanders näeb Medicare'i tulevase valitsuse tervisekindlustusprogrammi alusena, mis hõlmaks kõiki ameeriklasi vanusest või sissetulekust sõltumata. Tema bürool polnud sissetulekupiirangu vaidlusi kommenteerida.

Vahendite testimist toetab Ameerika hambaarstide assotsiatsioon, kes on nõudnud hambaravihüvitist, mis kataks kuni kolm korda föderaalsest vaesuspiirist või umbes 39 000 dollarist ületavad pensionärid – ligikaudu pooled Medicare'i abisaajatest.

Me ei ole Medicare'i hambaravihüvitise vastu, [kuid] usume, et see peaks keskenduma vaestele ja madala sissetulekuga pensionäridele, ütles grupi kõrgeim lobist Michael Graham.

Hambaarstid on mures selle pärast, et Medicare kehtestab nende teenuste eest tasu, nagu praegu arstide puhul.

Graham ütles, et hambaarstidele tuleb maksta asjakohast palka, et nad raha ei kaotaks.

Hambaarstide liidu seisukoht sai AARP-lt noomituse.

Meid häirib see, et sellised rühmad nagu Ameerika Hambaarstide Liit, kes arvate, et nad tahaksid inimestele hambaravi katta, pakuvad alternatiive, mis eitaks miljonite inimeste katvust, ütles AARP poliitikadirektor David Certner. Vahenditega kontrollitud hüve sisestamine Medicare'i on meie jaoks ebatavaline.

Sama vankumatu on House Waysi ja Meansi esimees Richard Neal, D-Mass, kelle komitee kiitis heaks Medicare'i hüvitiste laiendamise.

Ma ei toeta ühtegi Medicare'i vahendite testimist, ütles Neal, üks esindajatekoja spiiker Nancy Pelosi kõrgematest leitnantidest.

Senati tervisekomisjoni liige Tina Smith, D-Minn., küsides selle kohta, kuidas testida Medicare'i laiendatud eeliseid, vastas: Medicare on põhiline eelis, mida kõik ootavad, ja ma arvan, et nii see peaks ka jääma.

Kui demokraadid üritavad tehingut sõlmida, võib Biden avastada, et ta peab võtma avaliku seisukoha.

Valge Maja pressisekretäri Jen Psaki sõnul ei välista president üldiselt teatud valitsusprogrammide sissetulekupiiranguid.

Arvan, et testimisel on alati halb varjund, ütles Psaki arutelu ajal. Ja see, millest me siin tegelikult räägime, on sissetuleku ülempiir. Nii et me räägime presidendi ettepanekute suunamisest ja fokuseerimisest teatud valdkondades inimestele, kes vajavad kõige rohkem abi... ja mitte selle abi andmisest, abi andmisest... suurema sissetulekuga inimestele, kes ei pruugi seda vajada. seda abi.

Kuid Medicare'is pole pretsedenti sissetulekuga piiratud hüvitise saamiseks, ütles Kaiseri perefondi tervisepoliitika ekspert Larry Levitt.

Levitt ütles, et alati on eeldatud, et Medicare'i kasutamine universaalse programmina loob poliitilise jätkusuutlikkuse. Niipea, kui hakkate Medicare'i hüvitisi piirama ainult madalama sissetulekuga abisaajatega, võib see kaotada osa oma poliitilisest toetusest.

હિસ્સો: