Kuna käärsoolevähk kasvab noorte seas, proovivad South Loopi mehe arstid vana tööriista uuel viisil
Sean O'Reilly seisab silmitsi raske võitlusega, kuid ütleb: 'Negatiivsus ei vii kuhugi. . . . Ma ei näe seda enam surmaotsusena, ma näen seda järgmiselt: ma löön selle üle või elan sellega.
Mõnikord tabab saatus sind ühe elumuutva plahvatusega mõlema tünniga, nii hea kui ka halvaga.
2017. aasta augustis sai Shannon Harrity teada, et on rase. Kaks päeva hiljem sai tema abikaasa Sean O’Reilly teada, et tal on metastaatiline vähk. See oli alanud aastaid varem tema käärsoolest, seejärel levinud maksa.
O’Reilly eelmised arstid olid tema kõhuprobleemide ja verise väljaheidete pärast hämmingus. Võib-olla hemorroidid, oletasid nad. Ta oli nii noor - 30ndate lõpus. Liiga noor, et kolonoskoopiaga vaeva näha. Liiga noor, et muretseda selle pärast, mida NU arstid leidsid - leviv käärsoolevähk, 4. etapp.
Kuulete 'C-sõna' ja arvate, et see on läbi, olete surnud, ütleb O'Reilly. Ei ole 5. etappi. Oled kuue jala kõrgusel maa all.
Keemiaravi algas kaks nädalat hiljem. Teiseks irooniaks, kui ta oli tagasi Northwesterni memoriaalhaigla Lurie üldises vähikeskuses oma esimesel keemiaravi seansil, kui virulentsed kemikaalid tema veenidesse tilkusid, oli tema naine Northwesterni Prentice'i naistehaiglas üle tee ja sai teada, et tal on kaksikud. .
Kuidas paar reageerib sellisele üks-kaks löömisele?
Õnnelik, kuid laastatud, ütleb föderaalvalitsuse analüütik O’Reilly.
Väga lühikese ajaga muutub palju elu, ütleb konsultatsioonifirmas personalivaldkonnas töötav Harrity. Olime kindlasti rabatud.
Isegi tema arstid olid liigutatud.
Emotsionaalne meile kõigile, ütleb dr Ryan Merkow, O’Reilly kirurgiline onkoloog. Sellel oli suur mõju.
O’Reilly oli 39-aastane, kui sai teada, et tal on vähk, mistõttu ta on osa uuest arengust, mille arstid on tuvastanud, kuid ei saa veel täielikult aru. Käärsoolevähk on langenud vanemate ameeriklaste (üle 50-aastaste) seas, kuid järsult kasvanud noorte seas, hüpates 20%.
Me näeme siin kindlasti suundumust, ütleb dr Mary F. Mulcahy, O’Reilly meditsiiniline onkoloog. Aruanded kogu Ameerika Ühendriikidest näitavad, et alla 50-aastaste inimeste seas on see tõusuteel ja väheneb kõigis teistes vanuserühmades.
Keegi ei tea, miks.
Kõik tahavad seostada selle mädanenud Ameerika dieediga, kuid see pole see, ütleb Mulcahy. Seda kogu maailmas. Uskumatult tervetel inimestel, kes järgivad uskumatult tervislikku toitumist, on see olemas.
Tõenäoliselt on tegemist keerulise interaktsiooniga millegi keskkonnas, ütleb Merkow. Peame eeldama, et see tuleneb keskkonnast, mitte geneetikast.
O’Reilly jaoks muutis tema diagnoosi veelgi vapustavamaks nooruspõlves.
Kui mul diagnoositi. Ma olin üllatunud, ütleb ta. See oli minu jaoks šokeeriv. „Seda saavad vanad inimesed.“ Alates diagnoosimisest olen viimase kahe ja poole aasta jooksul kohanud rohkem käärsoolevähki põdevaid noori inimesi kui vanemaid inimesi, kellel on käärsoolevähk.
Tema naine soovib, et neil oleks agressiivsemalt otsitud vastuseid.
Seanil olid sümptomid aastaid, ütleb Harrity nuttes. Ta käis aeg-ajalt arsti juures ja talle öeldi: pole midagi, ärge selle pärast muretsege. Nad kasutasid keelt, mis pani meid uskuma, et nad võtavad seda tõsiselt. Aga nad ei olnud.
Seda oleks võinud kergesti tabada palju varem ja on oluline, et inimesed teaksid seda tüüpi sümptomeid. Ta oli väsinud. Tal oli väljaheites veri. Ta ütles mitu korda: 'Kas ma peaksin minema kolonoskoopiale?' ja arst ütles: 'Ära muretse, see pole vajalik.'
Hea uudis oli see, et kahe aasta pärast muutusid tema käärsoole kasvajad nii väikeseks, et neid ei olnud võimalik tuvastada. Kuid tema maksa mõlemal küljel kasvas vähemalt 10 kasvajat. Nii palju, et neid ei saanud kirurgiliselt eemaldada.
Operatsioon kahjustaks liiga palju normaalset maksa, ütleb Mulcahy. Ta küll taastub, aga arterit, veeni, sapijuha tuleb säästa. Kui eemaldate liiga suure osa maksast, põhjustab see maksapuudulikkust.
Samuti ei olnud siirdamine võimalik. Maksavähi korral on kordumise määr kõrge: 50%, et see võib uues maksas tagasi tulla.
Ja immunosupressandid, mis ei lase organismil uut maksa tagasi lükata, vähendavad selle võimet vähi vastu võidelda. O’Reilly olukorras olevatele inimestele on tehtud siirdamist. Kuigi tema arstid ütlevad, et see pole kaartides, mitte praegu, on ta lootusrikas.
Mulle meeldib mõelda, et see on endiselt võimalus, ütleb O'Reilly.
Kuna operatsioon ja siirdamine polnud saadaval, jäi üle vaid keemiaravi. Probleem seisneb aga selles, et aja jooksul hakkab keemiaravi – ja ta on saanud seda 70 ringis – oma tõhusust kaotama. See juhtus O'Reillyga eelmisel aastal.
Meil oleks valikuvõimalusi, ütleb Merkow. Ta oli läbinud igasuguse süsteemse keemiaravi. Selle võime kontrollida tema maksahaigust oli muutumas vähem tõhusaks.
Merkow otsustas proovida ravi, mis on üldkasutusest välja langenud, kuid taaselustatakse uut tüüpi vähivastaste ravimitega, et kontsentreerida keemiaravi otse vähi asukohta.
Merkow ütleb, et maksaarteri infusioonipump on olnud kasutusel mitu aastakümmet, alates 1980. aastatest, ja see on astunud ja meie poolehoid. Praegu seda tavaliselt ei kasutata – Kesk-Läänes kasutab seda kolm või neli haiglat. Oleme Illinoisis ainsad.
2019. aasta mais implanteeris Merkow pumba, mis on umbes hokilitri läbimõõt, kuigi õnneks pisut õhem, O'Reilly kõhuseina koos kateetriga, mis läheb otse maksa toitvasse arterisse (maksaga seotud maksa vahendid). ).
Tema sapipõis oli teel, nii et see eemaldati – teil pole seda tegelikult vaja. Kaks milligrammi igapäevast keemiaravi läheb otse maksa, kuhu see jääb, rünnates vähirakke.
Pumba sisse panemisel saame suuremad annused ja intensiivsema ravi, ütleb Merkow. Ravim metaboliseerub täielikult maksas, nii et keemiaravi kõrvaltoimeid ei esine.
South Loopis elav O'Reilly läheb iga kahe nädala tagant Northwesterni osariiki, et saada süsteemset keemiaravi, et vähk ei saaks ülejäänud kehas kinni, ja lasta oma pump täita kas keemiaravi või soolalahusega. hoidke jooned selged, võimaldades samal ajal maksal puhata. Kuid viimasel ajal on kasvajad taas kasvamas — tagasilöök — ja nädal tagasi sai pump jälle keemiaravi täis.
Nüüd ei ole eesmärk vähki ravida nii palju, kuivõrd sellega võimalikult kaua elada.
Oleme saavutanud haigustõrje, ütleb Merkow. Ta on saanud väga hea vastuse. Sellistes olukordades, kus me ei saa kõike eemaldada, muudame selle krooniliseks haiguseks, püüdes saavutada võimalikult häid tulemusi.
Tõenäoliselt on ta ravil määramata ajaks, ütleb Mulcahy. See teraapia ostab meile aega. Ta elab vähiga. Tal läheb hästi. Seda on palju – nii talle, tema naisele kui ka lastele. See on raske elu, elada vähiga.
Aga nad elavad, elud, mida – kuigi see kõlab imelikult öelda – on teatud mõttes vähk rikastanud. O’Reilly kirjutab oma lahingust päeviku.
Ta ütleb, et sa tahad olla kursis oma mõtetega. Kannatuses on väärtus. See annab teile kokkupuute inimeksistentsi teise elemendiga, mida te muidu poleks saanud.
O’Reilly pole ühtegi päeva töölt vahele jätnud. Tema kaksikud Madelyn ja Vivian on nüüd peaaegu 2-aastased – üks on saanud nime Northwesterni eriti sõbraliku töötaja järgi – ning nad on uudishimulikud ja lopsakad tüdrukud. Paari poeg Eamon, kes rääkis kaheaastaselt täislauseid, on nüüd 6-aastane ja jälgib oma isa võitlust.
Ta teab, et tema isal on vähk ja see väsitab teda mõnikord, ütleb Harrity.
Mõned vanemad on nii hõivatud, et ei ole oma väikeste lastega kohal. O’Reilly kogemus on vastupidine. Võib-olla laenatud ajaga elamine julgustab teda keskenduma elavale osale, mitte ajale.
Mõnes mõttes on see õnnistus, ütleb ta. Sest sa elad nii palju sügavamat elu, kui see tavaliselt oleks olnud. Kui elate rohkem olevikus, mõistate ja väärtustate tõesti iga hetke, mille veedate oma lastega. Sa ei võta neid iseenesestmõistetavana. Sa elad siin ja praegu.
Loodame, et sellel on lõpp, kuid oleme sellega juba pikka aega olnud, ütleb Harrity. Mina olen emotsionaalne... Kes ei oleks? Ta on uskumatu, alati üks samm korraga. Asi pole selles, mis sinuga juhtub, vaid selles, kuidas sa reageerid. Ta on vastupidav ja reageerib paremini kui paljud tema olukorras olevad inimesed. Oleme olnud väga õnnelikud.
Ma olin kolm kuni viis kuud väga masenduses, ütleb O'Reilly. Lugesin palju, mõtlesin palju valikule. See on minu otsus, kas olla positiivne või negatiivne. Negatiivne tee ei vii kuhugi. Kõik edukad lood käsitlevad positiivsust. Teadus peegeldab, et inimkeha paraneb positiivsusega naeruväärselt hästi. See mõjutab tegelikult rakke ja paranemist. Sellepärast haigestuvad stressis inimesed.
Päeva lõpus on teil ainult otsus. Sa kas lükkad asjad eemale ja hakkad vastu. Või võtad vastu ja omaks. Nagu kõik elus. Otsustasin selle vastu võtta ja omaks võtta. Sest teine otsus ei vii kuhugi. Negatiivsus ei vii kuhugi. Omaksvõtmisel ja aktsepteerimisel on vabadus.
Ma ei näe seda enam surmaotsusena. Ma näen seda järgmiselt: ma võidan selle või elan sellega.
હિસ્સો: