Trumpi välisabi abordivastased piirangud võivad avaldada püsivat mõju kogu maailmas
Joe Biden on lubanud tühistada välisabi abordivastased piirangud. Kuid paljud muudatused, mis on tehtud vastuseks globaalsele rämpsreeglile, võivad olla püsivad.
Etioopias suleti teismelistele mõeldud kliinikud, mida kunagi toetas USA välisabi.
Keenias lõppes aastakümnete pikkune pingutus HIV-testimise ja pereplaneerimise integreerimiseks.
Nepalis peatati valitsustöötajad, kes kunagi reisisid Himaalajat, et levitada teavet reproduktiivtervise kohta.
Üle maailma on Ameerika välisabist sõltuvad riigid loobunud või vähendanud ambitsioonikaid rahvatervise projekte, muutes oma tervishoiusüsteeme viimase nelja aasta jooksul ümber, et need vastaksid president Donald Trumpi ulatuslikele abordivastastele piirangutele.
Mõju on olnud sügav. Kui rühmad püüdsid täita administratsiooni ideoloogiliselt juhitud reegleid, katkestasid nad sidemed tervishoiuteenuste osutajatega, kes arutlevad mis tahes viisil abortide üle, kustutasid veebisaitidelt ja seksuaalhariduse õppekavadest viited abordile ning lõpetasid arutelu kaasaegsete rasestumisvastaste vahendite üle, kartes Ameerika abist ilmajäämist.
Valitud president Joe Biden on lubanud ametisse astudes poliitikat muuta ja ta tegi kampaaniat lubadusele lisada abordiõigused föderaalseadusesse. Kuid paljude välisabirühmade jaoks võivad muudatused olla püsivad.
USA on kaotanud oma positsiooni juhina ja kaotanud oma usaldusväärsuse, ütles Terry McGovern Columbia ülikooli Mailmani rahvatervise koolist, kes on jälginud Trumpi poliitika uurimist mitmes riigis.
Alates Ronald Reaganist on vabariiklastest presidendid keelanud välisabiorganisatsioonidel kasutada USA ülemaailmseid tervishoiufonde naiste abordi osas nõustamiseks või aborditeenuse pakkuja poole suunamiseks.
Kuid Trumpi administratsioon laiendas oluliselt neid abordivastaseid piiranguid, mida vastased nimetavad ülemaailmseks rämpsreegliks. Trumpi ajal kehtib reegel 9 miljardi dollari suuruse abi kohta, mis puudutab peaaegu kõiki ülemaailmse tervishoiu rahastamise tahke, sealhulgas HIVi, malaaria, tuberkuloosi ja vee kanalisatsiooniga tegelevaid rühmitusi.
President George W. Bushi ajal kehtis poliitika murdosale sellest – 600 miljoni dollari suurusest välisabist.
Trumpi administratsioon tutvustas neid jõupingutusi sündimata laste kaitsmiseks välismaal. Kuid reeglid on jätnud rahvusvahelised abiorganisatsioonid USA lubaduste suhtes skeptiliseks ja süvendanud rahva lõhet Euroopa riikidega, kes pidasid abordi kättesaadavust pikka aega naiste tervise seisukohalt elutähtsaks.
Mõned suuremad organisatsioonid loobusid USA rahastamisest selle asemel, et järgida uusi piiranguid, sealhulgas Marie Stopes International ja Rahvusvaheline Planeeritud Vanemluse Föderatsioon, mis on arengumaade suurimate reproduktiivtervishoiuteenuste pakkujate seas.
Biden ja Trump võivad ameeriklastele tunduda kardinaalselt erinevad, ütles AIDS-i uurimise sihtasutuse Amfari poliitikajuht Jennifer Sherwood. Kuid kui olete Sahara-taguses Aafrikas väike organisatsioon, ei pruugi te aru saada, mida see uus [Bideni] administratsioon tähendab ja kas saate USA-d usaldada.
Piirangud piiravad tahtlikult välisabirühmade tegevust, millest paljud on aastakümneid Ameerika kolleegidega tihedas koostöös töötanud.
Reeglid mõjutavad ka nende rahastamist: USA abi välismaistele rühmitustele sõltub sellest, et nad ei võta raha vastu teistelt riikidelt või isegi erafondidelt abordiga seotud teenuste pakkumiseks. Samuti ei ole neil lubatud sõlmida allhankelepinguid teiste organisatsioonidega, mis viivad läbi eraldi abordiga seotud projekte.
Trump telegrafeeris evangeelsetele kristlastele suunatud pöördumistes ülemaailmset abordivastast edu. Oktoobri alguses tutvustas välisminister Mike Pompeo kõnes poliitikat Florida perepoliitika nõukogu , abordivastane rühmitus, nimetades seda enneolematuks sündimata kaitseks välismaal.
Meie administratsioon on tuginenud meie esimestele põhimõtetele, et kaitsta elu meie välispoliitikas nii, nagu poleks administratsiooni kogu ajaloo jooksul, ütles evangeelne kristlane Pompeo.
Trumpi administratsiooni poliitika on tugevas vastuolus stabiilsega abordiseaduste liberaliseerimine riikides üle maailma viimase kahe aastakümne jooksul. Alates 2000. aastast on abordiseadusi leevendanud enam kui kaks tosinat riiki, sealhulgas Iirimaa, Lõuna-Korea, Kongo Demokraatlik Vabariik ja Etioopia.
Isegi riikides, kus abort on keelatud, mõjutavad reeglid reproduktiivtervishoidu.
Madagaskaril, kus abort on eranditult illegaalne, keeldus suurim rasestumisvastaste vahendite pakkuja Marie Stopes USA rahast, seades ohtu oma võimaluse pakkuda naistele piiramatut arstiabi, lõpetades ligi 200 avaliku ja eraasutuse toetamise.
Mamy Jean Jacques Razafimahatratra , uurija Riiklik rahva ja kogukonna tervise instituut Antananarivos, leidis, mis viis selleni rasestumisvastaste vahendite puudus , vaeses riigis, kus lähedalasuvatesse linnadesse reisimine on keeruline.
Naised küsisid meilt: 'Mis on selle rebenemise põhjus?' ütles Razafimahatratra. Püüdsime neile põhjust selgitada ja [nad ütlevad]: 'Aga see määrus on abordi jaoks, nii et me ei saa aru, miks meid karistatakse?'
Amfari ja Johns Hopkinsi ülikooli teadlased a ajakirjas0 Health Affairs avaldatud uuring , leidis, et abordivastasel poliitikal võivad olla surmavad tagajärjed, eelkõige HIV/AIDSi leviku tõkestamisel. Sherwood ütles, et noortel Aafrika naistel on suurim HIV-i oht ning paljud kliinikud on kombineerinud HIV-testimise ja -ravi pereplaneerimisteenustega.
Siiski, kartes, et nad satuvad vastuollu Trumpi poliitikaga ja jäävad seega rahast ilma, on kliinikud piiranud pereplaneerimist, vähendades Aafrika riikides hooldust otsivate naiste arvu.
Paljudel juhtudel tahavad nad rasestumisvastaseid vahendeid, ütles Sherwood. See on see, mida nad mõtlevad, ja HIV on teisejärguline asi, mille abil saame nende vajaduste korraga rahuldada.
Nende programmide taaskäivitamise praktilised väljakutsed on suured: töötajate palkamine, kliinikute taasavamine, töötajate ümberõpe, õppekavade ümberkirjutamine.
Sherwood ütles, et võite ette kujutada, et olete tervishoiutöötaja, kellel oli oht kaotada oma rahalised vahendid abordinõustamiseks. Meie jaoks on see nagu valguslüliti, mida saab välja ja sisse lülitada. Kuid nende jaoks on see väga läbipaistmatu ja segane protsess. Tervishoiusüsteemid ei tööta nii. Te ei saa lihtsalt üleöö muuta seda, kuidas nad töötavad.
Kaiseri terviseuudised (KHN) on riiklik tervisepoliitika uudisteteenistus. See on toimetuse poolest sõltumatu programm Henry J. Kaiseri perekonnafond, mis ei ole seotud Kaiser Permanentega.
હિસ્સો: